5.1. Организация Госсанэпидслужбы России

Методические указания МУ 5.1.661-97
«Система оценки и контроля качества деятельности центров
госсанэпиднадзора и структурных подразделений центров»

(утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 20 февраля 1997 г.)

Дата введения: с момента утверждения Содержание

СОДЕРЖАНИЕ

1. Область применения

Настоящие методические указания устанавливают порядок и методику объективной оценки и контроля качества деятельности центров госсанэпиднадзора и их структурных подразделений с целью повышения ее эффективности и определения приоритетов для решения главной задачи учреждения Государственной санитарно-эпидемиологической службы на административной территории.

Методические указания предназначены для органов и учреждений Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации различного уровня.

2. Нормативные ссылки

В настоящих Методических указаниях использованы ссылки на следующие документы.

2.1. Закон РСФСР «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». М., 1991 г.

2.2. «Положение о Государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации», утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации 5.06.94 № 625.

2.3. Приказ Госкомсанэпиднадзора России от 3.08.93 № 79 «О получении информации по объектам госсанэпиднадзора».

2.4. Методические указания по оценке эффективности деятельности отделений гигиены детей и подростков санитарно-эпидемиологических станций 1 уровня. М., МЗ СССР, 1996.

2.5. Нормы радиационной безопасности (НРБ-96): Гигиенические нормативы. М.: Информационно-издательский центр Госкомсанэпиднадзора России, 1996.

3. Общие положения

Основным методическим приемом оценки качества и эффективности деятельности центров госсанэпиднадзора и их структурных подразделений является определение показателей и их анализ. Показатели разделены на три группы, характеризующие:

- состояние здоровья населения;

- состояние объектов надзора и окружающей среды контролируемой территории;

- оперативную активность центров госсанэпиднадзора (подразделений центров).

Для каждого показателя приведены методика (формула) расчета его количественного выражения и нормативное значение. Исходные данные для исчисления показателей должны поступать из формализованных потоков федерального государственного и ведомственного статистического наблюдения. Анализ показателей следует производить путем сопоставления их выражений с соответствующими нормативными значениями и величинами, характеризующими предыдущий период деятельности. При этом необходимо выявить степень достижения нормативного значения и наличие динамики, ее характер.

Итоговая оценка качества деятельности центров госсанэпиднадзора и их структурных подразделений должна проводиться путем сравнения интегральной относительной величины, исчисляемой по специальной формуле с учетом баллов, присваиваемых показателям, и весовых коэффициентов для каждой группы показателей, с ее значением при соответствии всех показателей их нормативам. Этот же методический прием следует использовать и при сравнительной оценке качества деятельности двух и более центров госсанэпиднадзора или структурных подразделений, а также с итоговыми результатами за предыдущий период.

4. Показатели качества деятельности центров госсанэпиднадзора

4.1. Состояние здоровья населения

4.1.1. Медико-демографические показатели

4.1.1.1. Рождаемость.

Число родившихся на 1000 человек населения (коэффициент рождаемости).

Нормативное значение:

- для центров госсанэпиднадзора I уровня - коэффициент рождаемости на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня*;

- для центров госсанэпиднадзора II уровня - коэффициент рождаемости по России.

________

* К учреждениям I уровня относятся районные (окружные), межрайонные и городские центры госсанэпиднадзора, II уровня - республиканские, краевые, областные, автономной области, автономных округов, городов Москвы и Санкт-Петербурга.

Положительная динамика:

- увеличение коэффициента рождаемости относительно предыдущего периода.

4.1.1.2. Смертность (общая, младенческая).

Общая смертность - число умерших на 1000 человек населения.

Младенческая смертность - число умерших детей в возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми.

Нормативное значение:

- для центров госсанэпиднадзора I уровня - смертность (общая, младенческая) на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня;

- для центров госсанэпиднадзора II уровня - показатель смертности (общей, младенческой) по России.

Положительная динамика:

- снижение смертности (общей, младенческой) относительно предыдущего периода.

4.1.1.3. Естественный прирост.

Разность между числом родившихся и умерших на 1000 человек населения.

Нормативное значение:

- превышение числа родившихся над числом умерших на 1000 человек населения.

Положительная динамика:

- увеличение естественного прироста относительно предыдущего периода.

4.1.1.4. Средняя продолжительность жизни.

Средняя продолжительность жизни в годах, то есть средняя совокупность из суммы частных средних, полученных на однородных группах наблюдений, рассчитывается органами государственной статистики.

Нормативное значение:

- для центров госсанэпиднадзора I уровня - средняя продолжительность жизни на административной территории поднадзорной вышестоящему центру II уровня;

- для центров госсанэпиднадзора II уровня - средняя продолжительность жизни по России.

Положительная динамика:

- увеличение средней продолжительности жизни относительно предыдущего периода.

4.1.2. Заболеваемость

4.1.2.1. Заболеваемость взрослых, подростков и детей (общая и по основным классам болезней).

Число случаев на 100 тыс. человек соответствующего возраста (по отдельным нозологическим формам допускается проведение расчета на 10 тыс., 1000 и менее человек соответствующего возраста, что должно быть оговорено).

Нормативное значение:

- для центров госсанэпиднадзора I уровня - заболеваемость соответствующей возрастной группы на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня;

- для центров госсанэпиднадзора II уровня - заболеваемость соответствующей возрастной группы по России.

Положительная динамика:

- снижение заболеваемости (общей и по основным классам болезней) соответствующей возрастной группы.

4.1.2.2. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности.

Число случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих.

Число календарных дней временной нетрудоспособности на 100 работающих.

Нормативное значение:

- для центров госсанэпиднадзора I уровня - заболеваемость с временной утратой трудоспособности на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня;

- для центров госсанэпиднадзора II уровня - заболеваемость с временной утратой трудоспособности по России.

Положительная динамика:

- снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности относительно предыдущего периода.

4.1.2.3. Профессиональная заболеваемость.

Число лиц с впервые установленными профессиональными заболеваниями (отравлениями) на 10 тыс. работающих.

Нормативное значение:

- для центров госсанэпиднадзора I уровня - профессиональная заболеваемость на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня;

- для центров госсанэпиднадзора II уровня - профессиональная заболеваемость по России.

Динамика не учитывается.

4.1.3. Профессиональная инвалидность (первичная)

Число лиц, получивших инвалидность по профзаболеванию на 10 тыс. работающих.

Нормативное значение:

- для центров госсанэпиднадзора I уровня - профессиональная инвалидность (первичная) на административной территории поднадзорной вышестоящему центру II уровня;

- для центров госсанэпиднадзора II уровня - профессиональная инвалидность (первичная) по России.

Положительная динамика:

- снижение профессиональной инвалидности (первичной) относительно предыдущего периода.

4.2. Состояние объектов госсанэпиднадзора и окружающей среды
контролируемой территории

4.2.1. Оценка и распределение объектов надзора по
санитарно-техническому состоянию:

- коммунальные объекты;

- детские и подростковые учреждения;

- пищевые объекты;

- животноводческие комплексы и фермерские хозяйства;

- промышленные предприятия.

Порядок оценки санитарно-технического состояния объектов производится по следующим критериям:

- удовлетворительное - к данной группе (I) относятся объекты, техническое и санитарное состояние которых соответствует действующим СНиП, санитарно-гигиеническим правилам и нормам. На них не отмечается превышение ПДК и ПДУ по результатам лабораторных исследований и измерений;

- неудовлетворительное - к данной группе (II) относятся объекты, техническое и санитарное состояние которых не соответствует действующим СНиП, санитарно-гигиеническим правилам и нормам, но на них не отмечается превышение ПДК и ПДУ по результатам лабораторных исследований и измерений;

- крайне неудовлетворительное - к данной группе (III) относятся объекты, техническое и санитарное состояние которых не соответствует действующим СНиП, санитарно-гигиеническим правилам и нормам. На них отмечается превышение ПДК и ПДУ по результатам лабораторных исследований и измерений, регистрируются профессиональные, инфекционные заболевания и пищевые отравления, применяются меры административного принуждения.

Расчет показателя (в %%):

Нормативное значение:

- доля объектов II и III группы по санитарно-техническому состоянию не должна превышать 50 %.

Положительная динамика:

- перевод объектов в вышестоящие группы по санитарно-техническому состоянию при отсутствии обратного явления или преобладании первого над вторым (по числу объектов).

4.2.2. Состояние окружающей среды контролируемой территории:

- атмосферный воздух;

- питьевая вода;

- открытые водоемы;

- почва.

Нормативное значение:

- показатели всех исследованных проб должны соответствовать санитарным нормам и гигиеническим нормативам.

Положительная динамика:

- статистически достоверное уменьшение при оценке многолетней динамики, доли исследованных проб, не отвечающих по своим показателям санитарным нормам и гигиеническим нормативам.

4.3. Показатели оперативной активности

4.3.1. Разработка целевых программ обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, степень их реализации.

Количество утвержденных органами исполнительной власти и реализуемых (реализованных) целевых программ обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Нормативное значение:

- наличие утвержденной и профинансированной целевой программы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения обслуживаемой территории и ее выполнение в установленные сроки.

Положительная динамика:

- реализация целевых программ.

4.3.2. Выявление и установление причин, факторов и условий возникновения и распространения инфекционных, паразитарных, профессиональных заболеваний, пищевых отравлений, а также других массовых заболеваний, связанных с воздействием неблагоприятных факторов среды обитания человека.

 

Нормативное значение:

- в 100 % случаев выявление и установление причин, факторов и условий возникновения и распространения заболеваний (отравлений).

Положительная динамика:

- увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода.

4.3.3. Полнота охвата госсанэпиднадзором объектов строительства и реконструкции на всех стадиях (выбора земельного участка, проектирования, в ходе строительства).

Нормативное значение:

- 100 %-ный охват санитарным надзором объектов строительства и реконструкции.

Положительная динамика:

- увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода.

4.3.4. Охват эксплуатируемых объектов (сооружений) и контролируемых территорий санитарным обследованием.

Нормативное значение:

- 100 %-ное выполнение плана обследования.

Положительная динамика:

- увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода.

4.3.5. Участие в организации предварительных и периодических профилактических осмотров.

Нормативное значение:

- 100 %-ный охват лиц, подлежащих профилактическим осмотрам. Положительная динамика:

- увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода.

4.3.6. Охват населения профилактическими прививками.

Нормативное значение:

- 100% по каждой декретированной группе населения.

Положительная динамика:

- увеличение процента охвата населения профилактическими прививками относительно предыдущего периода.

4.3.7. Наличие вспышек инфекционных заболеваний на административной территории.

Количество вспышек инфекционных заболеваний на административной территории.

Нормативное значение:

- отсутствие вспышек инфекционных заболеваний на административной территории.

Положительная динамика:

- уменьшение числа вспышек инфекционных заболеваний относительно предыдущего периода.

4.3.8. Качество организации работы по заключительной дезинфекции:

- процент охвата заключительной дезинфекцией эпидочагов от числа подлежащих;

- процент высева микрофлоры из смывов в эпидочагах после заключительной дезинфекции (результаты лабораторного контроля).

Нормативное значение:

- охват заключительной дезинфекцией эпидочагов от числа подлежащих должен быть не менее 95 %;

- высев микрофлоры не более чем в 0,5 % смывов после заключительной дезинфекции.

Положительная динамика:

- увеличение процента охвата эпидочагов заключительной дезинфекцией и уменьшение процента высеваемости микрофлоры из смывов после заключительной дезинфекции.

4.3.9. Применение мер административного принуждения при выявлении санитарных правонарушений, а также передача дел о привлечении лиц, совершивших такие правонарушения, к дисциплинарной и уголовной ответственности.

4.3.9.1. Полнота применения административных мер принуждения, адекватных выявленным санитарным правонарушениям.

К принятым мерам относятся действия органов госсанэпиднадзора в соответствии с правами, предусмотренными статьями 27 - 31 и 38 (п. 1 - в части приостановки и прекращения работ, эксплуатации и т.п.) Закона РСФСР «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Нормативное значение:

- принятие мер в 100 % случаев выявления санитарных правонарушений. Положительная динамика:

- увеличение удельного веса принятых, мер к числу выявленных санитарных правонарушений относительно предыдущего периода.

4.3.9.2. Удельный вес числа взысканных штрафов к числу наложенных.

Нормативное значение:

- 100 % наложенных штрафов должно быть взыскано. Положительная динамика:

- увеличение доли взысканных штрафов.

4.3.9.3. Удельный вес приостановленных и закрытых объектов III группы по санитарно-техническому состоянию к общему числу объектов этой группы.

Нормативное значение:

- 100 % объектов III группы должно быть приостановлено или закрыто. Положительная динамика:

- увеличение доли приостановленных и закрытых объектов III группы относительно предыдущего периода.

5. Показатели качества деятельности структурных подразделений
центров госсанэпиднадзора

5.1. Отделение гигиены труда

5.1.1. Состояние здоровья работающих

5.1.1.1. Профессиональная заболеваемость.

Число лиц с впервые установленными профессиональными заболеваниями (отравлениями) на 10 тыс. работающих.

Нормативное значение:

- для центров госсанэпиднадзора I уровня - профессиональная заболеваемость на административной территории поднадзорной вышестоящему центру II уровня;

- для центров госсанэпиднадзора II уровня - профессиональная заболеваемость по России.

Динамика не учитывается.

5.1.1.2. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности.

Число случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих.

Число календарных дней временной нетрудоспособности на 100 работающих.

Нормативное значение:

- для центров госсанэпиднадзора I уровня - заболеваемость с временной утратой трудоспособности на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня;

- для центров госсанэпиднадзора II уровня - заболеваемость с временной утратой трудоспособности по России.

Положительная динамика:

- снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности относительно предыдущего периода.

5.1.2. Состояние объектов госсанэпиднадзора

5.1.2.1. Оценка и распределение объектов госсанэпиднадзора по санитарно-техническому состоянию.

Расчет показателя (в %%):

Нормативное значение:

- доля объектов II и III группы по санитарно-техническому состоянию не должна превышать 50 %.

Положительная динамика:

- перевод объектов в вышестоящие группы по санитарно-техническому состоянию при отсутствии обратного явления или преобладания первого над вторым (по числу объектов).

5.1.2.2. Удельный вес работающих во вредных условиях труда.

Нормативное значение:

- не более 15 % работающих во вредных условиях труда.

Положительная динамика:

- снижение удельного веса работающих во вредных условиях труда.

5.1.3. Показатели оперативной активности

5.1.3.1. Выявление и установление причин, факторов и условий возникновения и распространения профессиональных заболеваний, а также других массовых неинфекционных заболеваний людей, связанных с их производственной деятельностью.

 

Нормативное значение:

- в 100% случаев выявление и установление причин, факторов и условий возникновения и распространения заболеваний (отравлений).

Положительная динамика:

- увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода.

5.1.3.2. Полнота охвата санитарным надзором объектов строительства и реконструкции.

Нормативное значение:

- 100 %-ный охват санитарным надзором объектов строительства и реконструкции.

Положительная динамика:

- увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода.

5.1.3.3. Охват эксплуатируемых объектов (сооружений) санитарным обследованием.

Нормативное значение:

- 100 %-ное выполнение плана обследования.

Положительная динамика:

- увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода.

5.1.3.4. Охват лабораторными исследованиями и измерениями объектов при приеме их в эксплуатацию.

Нормативное значение:

- в 100 % случаев приема объектов в эксплуатацию.

Положительная динамика:

- увеличение доли объектов, при приеме в эксплуатацию которых применялись лабораторные исследования и измерения.

5.1.3.5. Охват периодическими медицинскими осмотрами (ПМО) работающих во вредных и опасных условиях труда.

Нормативное значение:

- 100 %-ный охват лиц, подлежащих ПМО.

Положительная динамика:

- увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода.

5.1.3.6. Полнота применения административных мер принуждения адекватных выявленным санитарным правонарушениям.

Нормативное значение:

- принятие мер в 100 % случаев выявления санитарных правонарушений. Положительная динамика:

- увеличение удельного веса принятых мер к числу выявленных санитарных правонарушений относительно предыдущего периода.

5.1.3.7. Удельный вес числа взысканных штрафов к числу наложенных.

Нормативное значение:

- 100 % наложенных штрафов должно быть взыскано.

Положительная динамика:

- увеличение доли взысканных штрафов.

5.1.3.8. Удельный вес приостановленных и закрытых (полностью или частично) объектов III группы по санитарно-техническому состоянию к общему числу объектов этой группы.

Нормативное значение:

- 100 % объектов III группы должно быть приостановлено или закрыто (полностью или частично).

Положительная динамика:

- увеличение доли приостановленных и закрытых (полностью или частично) объектов III группы относительно предыдущего периода.

5.2. Отделение гигиены окружающей среды

5.2.1. Состояние здоровья населения

5.2.1.1. Заболеваемость населения по зонам наблюдения, связанная с загрязнением окружающей среды:

- взрослого населения;

- детского населения.

Число случаев на 1000 человек соответствующей возрастной группы (по основным классам болезней и суммарно).

Нормативное значение:

- для центров госсанэпиднадзора I уровня - заболеваемость соответствующей возрастной группы на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня;

- для центров госсанэпиднадзора II уровня - заболеваемость соответствующей возрастной группы по России.

Положительная динамика:

- снижение заболеваемости (общей и по основным классам болезней) соответствующей возрастной группы.

5.2.2. Состояние окружающей среды контролируемой территории:

- атмосферный воздух;

- питьевая вода;

- открытые водоемы;

- почва.

Нормативное значение:

- показатели всех исследованных проб должны соответствовать санитарным нормам и гигиеническим нормативам.

Положительная динамика:

- статистически достоверное уменьшение, при оценке многолетней динамики, доли исследованных проб, не отвечающих по своим показателям санитарным нормам и гигиеническим нормативам.

5.2.3. Показатели оперативной активности

5.2.3.1. Выявление и установление причин, факторов и условий возникновения и распространения массовых заболеваний людей, связанных с воздействием неблагоприятных факторов среды обитания человека.

Нормативное значение:

- в 100 % случаев выявление и установление причин, факторов и условий возникновения и распространения массовых заболеваний.

Положительная динамика:

- увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода.

5.2.3.2. Гигиеническая оценка источников химического и физического загрязнения атмосферного воздуха селитебных зон, воды открытых водоемов в местах водопользования, почвы населенных мест, воды систем холодного и горячего водоснабжения.

Нормативное значение:

- гигиеническая оценка всех (100%) источников загрязнения воздуха, воды, почвы, систем водоснабжения

Положительная динамика:

- рост доли источников загрязнения, получивших гигиеническую оценку, относительно предыдущего периода.

5.2.3.3. Полнота охвата госсанэпиднадзором зон санитарной охраны.

Нормативное значение:

- 100 %-ный охват госсанэпиднадзором зон санитарной охраны.

Положительная динамика:

- увеличение доли зон санитарной охраны, охваченных госсанэпиднадзором, относительно предыдущего периода.

5.2.3.4. Полнота применения административных мер принуждения, адекватных выявленным санитарным правонарушениям.

Нормативное значение:

- принятие мер в 100 % случаев выявления санитарных правонарушений. Положительная динамика:

- увеличение удельного веса принятых мер к числу выявленных санитарных правонарушений относительно предыдущего периода.

5.2.3.5. Удельный вес числа взысканных штрафов к числу наложенных.

Нормативное значение:

- 100 % наложенных штрафов должно быть взыскано.

Положительная динамика:

- увеличение доли взысканных штрафов.

5.2.3.6. Удельный вес приостановленных или закрытых объектов -источников химического или физического загрязнения атмосферного воздуха селитебных зон, воды открытых водоемов в местах водопользования и почвы населенных мест.

Нормативное значение:

- не менее 50 % от общего числа объектов, являющихся источниками загрязнения. Положительная динамика:

- увеличение доли приостановленных или закрытых объектов-загрязнителей относительно предыдущего периода.

5.3. Отделение коммунальной гигиены

5.3.1. Состояние здоровья населения

5.3.1.1. Профессиональная заболеваемость (на объектах коммунальной гигиены).

Число лиц с впервые установленными профессиональными заболеваниями (отравлениями) на 10 тыс. работающих.

Нормативное значение:

- для центров госсанэпиднадзора I уровня - профессиональная заболеваемость на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня;

- для центров госсанэпиднадзора II уровня - профессиональная заболеваемость по России.

Динамика не учитывается.

5.3.1.2. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (на объектах коммунальной гигиены).

Число случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих.

Число календарных дней временной нетрудоспособности на 100 работающих.

Нормативное значение:

- для центров госсанэпиднадзора I уровня - заболеваемость с временной утратой трудоспособности на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня:

- для центров госсанэпиднадзора II уровня - заболеваемость с временной утратой трудоспособности по России.

Положительная динамика:

- снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности относительно предыдущего периода.

5.3.2. Состояние объектов госсанэпиднадзора

5.3.2.1. Оценка и распределение объектов госсанэпиднадзора по санитарно-техническому состоянию.

Расчет показателя (в %%):

Нормативное значение:

- доля объектов II и III группы по санитарно-техническому состоянию не должна превышать 50 %.

Положительная динамика:

- перевод объекта в вышестоящие группы по санитарно-техническому состоянию при отсутствии обратного явления или преобладании первого над вторым (по числу объектов).

5.3.2.2. Удельный вес работающих во вредных условиях труда.

Нормативное значение:

- не более 15 % работающих во вредных условиях труда.

Положительная динамика:

- снижение удельного веса работающих во вредных условиях труда.

5.3.3. Показатели оперативной активности

5.3.3.1. Выявление и установление причин, факторов и условий возникновения и распространения профессиональных заболеваний, а также других массовых неинфекционных заболеваний людей, связанных с их производственной деятельностью.

 

Нормативное значение:

- в 100 % случаев выявление и установление причин, факторов и условий возникновения и распространения заболеваний (отравлений).

Положительная динамика:

- увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода.

5.3.3.2. Полнота охвата госсанэпиднадзором объектов строительства и реконструкции.

Нормативное значение:

- 100 %-ный охват госсанэпиднадзором объектов строительства и реконструкции. Положительная динамика:

- увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода.

5.3.3.3. Охват лабораторными исследованиями и измерениями объектов при приеме их в эксплуатацию.

Нормативное значение:

- в 100 % случаев приема объектов в эксплуатацию.

Положительная динамика:

- увеличение доли объектов, при приеме в эксплуатацию которых применялись лабораторные исследования и измерения.

5.3.3.4. Охват эксплуатируемых объектов (сооружений) санитарным обследованием.

Нормативное значение:

- 100 %-ное выполнение плана обследования.

Положительная динамика:

- увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода.

5.3.3.5. Охват периодическими медицинскими осмотрами работающих во вредных и опасных условиях труда.

Нормативное значение:

- 100 %-ный охват лиц, подлежащих ПМО.

Положительная динамика:

- увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода.

5.3.3.6. Полнота применения административных мер принуждения, адекватных выявленным санитарным правонарушениям.

Нормативное значение:

- принятие мер в 100 % случаев выявления санитарных правонарушений. Положительная динамика:

- увеличение удельного веса принятых мер к числу выявленных санитарных правонарушений относительно предыдущего периода.

5.3.3.7. Удельный вес числа взысканных штрафов к числу наложенных.

Нормативное значение:

- 100 % наложенных штрафов должно быть взыскано.

Положительная динамика:

- увеличение доли взысканных штрафов.

5.3.3.8. Удельный вес приостановленных и закрытых объектов III группы по санитарно-техническому состоянию к общему числу объектов этой группы.

Нормативное значение:

- 100 % объектов III группы должно быть приостановлено или закрыто. Положительная динамика:

- увеличение доли приостановленных и закрытых объектов III группы относительно предыдущего периода.

5.4. Отделение гигиены питания

5.4.1. Состояние здоровья населения

5.4.1.1. Групповые инфекционные заболевания и пищевые отравления, связанных с предприятиями пищевой промышленности, общественного питания, торговли.

Число случаев групповых инфекционных заболеваний и пищевых отравлений, связанных с предприятиями пищевой промышленности, общественного питания, торговли.

Нормативное значение:

- отсутствие групповых заболеваний и отравлений.

Положительная динамика:

- уменьшение числа случаев групповых заболеваний (отравлений) относительно предыдущего периода.

5.4.1.2. Профессиональная заболеваемость работающих на объектах гигиены питания.

Число лиц с впервые установленными профессиональными заболеваниями (отравлениями) на 10 тыс. работающих.

Нормативное значение:

- для центров госсанэпиднадзора I уровня - профессиональная заболеваемость на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня;

- для центров госсанэпиднадзора II уровня - профессиональная заболеваемость по России.

Динамика не учитывается.

5.4.1.3. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности

работающих на объектах гигиены питания.

Число случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих.

Число календарных дней временной нетрудоспособности на 100 работающих.

Нормативное значение:

- для центров госсанэпиднадзора I уровня - заболеваемость с временной утратой трудоспособности на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня;

- для центров госсанэпиднадзора II уровня - заболеваемость с временной утратой трудоспособности по России.

Положительная динамика:

- снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности относительно предыдущего периода.

5.4.2. Состояние объектов госсанэпиднадзора

5.4.2.1. Удельный вес неудовлетворительных проб исследованных пищевых продуктов по бактериологическим и химическим показателям.

Нормативное значение:

- отсутствие неудовлетворительных проб.

Положительная динамика:

- снижение удельного веса неудовлетворительных проб относительно предыдущего периода.

5.4.2.2. Оценка и распределение объектов госсанэпиднадзора по санитарно-техническому состоянию.

Расчет показателя (в %%):

Нормативное значение:

- доля объектов II и III группы по санитарно-техническому состоянию не должна превышать 50 %.

Положительная динамика:

- перевод объектов в вышестоящие группы по санитарно-техническому состоянию при отсутствии обратного явления или преобладании первого над вторым (по числу объектов).

5.4.2.3. Удельный вес работающих во вредных условиях труда.

Нормативное значение:

- не более 15 % работающих во вредных условиях труда.

Положительная динамика:

- снижение удельного веса работающих во вредных условиях труда.

5.4.3. Показатели оперативной активности

5.4.3.1. Выявление и установление причин, факторов и условий возникновения групповых инфекционных заболеваний и пищевых отравлений, связанных с предприятиями пищевой промышленности, общественного питания, торговли.

Нормативное значение:

- в 100 % случаев установление причин, факторов и условий.

Положительная динамика:

- увеличение доли случаев групповых заболеваний (отравлений) с установленной причиной возникновения.

5.4.3.2. Выявление и установление причин, факторов и условий возникновения профессиональных заболеваний (на предприятиях гигиены питания).

Нормативное значение:

- в 100 % случаев установлена причина профзаболеваний.

Положительная динамика:

- увеличение доли профзаболеваний с установленной причиной возникновения.

5.4.3.3. Полнота охвата госсанэпиднадзором объектов строительства, реконструкции и эксплуатации.

Нормативное значение:

- 100 %-ный охват объектов, подлежащих госсанэпиднадзору.

Положительная динамика:

- увеличение процента охвата объектов госсанэпиднадзором относительно предыдущего периода.

5.4.3.4. Гигиенический контроль за питанием организованных коллективов.

Нормативное значение:

- 100 %-ное выполнение плана гигиенического контроля за питанием организованных коллективов.

Положительная динамика:

- увеличение процента охвата организованных коллективов, подлежащих гигиеническому контролю за питанием, относительно предыдущего периода.

5.4.3.5. Охват предварительными и периодическими медицинскими осмотрами работников, имеющих контакт с продовольственным сырьем и пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортирования и реализации.

Нормативное значение:

- 100 % работников должно быть охвачено медосмотрами.

Положительная динамика:

- рост удельного веса работников, охваченных медосмотрами.

5.4.3.6. Полнота применения административных мер принуждения, адекватных выявленным санитарным правонарушениям.

Нормативное значение:

- принятие мер в 100 % случаев выявления санитарных правонарушений. Положительная динамика:

- увеличение удельного веса принятых мер к числу выявленных санитарных правонарушений относительно предыдущего периода.

5.4.3.7. Удельный вес числа взысканных штрафов к числу наложенных.

Нормативное значение:

- 100 % наложенных штрафов должно быть взыскано.

Положительная динамика:

- увеличение доли взысканных штрафов.

5.4.3.8. Удельный вес приостановленных и закрытых объектов III группы по санитарно-техническому состоянию к общему числу объектов этой группы.

Нормативное значение:

- 100 % объектов III группы должно быть приостановлено или закрыто. Положительная динамика:

- увеличение доли приостановленных и закрытых объектов III группы относительно предыдущего периода.

5.5 Отделение гигиены детей и подростков

5.5.1. Состояние здоровья детей и подростков

5.5.1.1. Заболеваемость детей и подростков (общая и по основным классам болезней).

Число случаев на 1000 человек соответствующего возраста.

Нормативное значение:

- для центров госсанэпиднадзора I уровня - заболеваемость соответствующей возрастной группы на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня;

- для центров госсанэпиднадзора II уровня - заболеваемость соответствующей возрастной группы по России.

Положительная динамика:

- снижение заболеваемости (общей и по основным классам болезней) соответствующей возрастной группы.

5.5.1.2. Распределение детей и подростков по группам здоровья.

Нормативное значение:

- I группа - 65 - 80 %;

- II группа - 15 - 35 %;

- III группа - 0 - 5 %.

Положительная динамика:

- сдвиг по показателям в сторону I группы.

5.5.2. Состояние объектов госсанэпиднадзора

5.5.2.1. Распределение детских и подростковых учреждений на группы по уровням санитарно-гигиенического благополучия (УСГБ).

УСГБ определяется в соответствии с критериями, изложенными в «Методических указаниях …» № 4069-86 от 05.02.86, как хороший (I группа), удовлетворительный (II) и неудовлетворительный (III).

Нормативное значение:

- доля учреждений II и III группы по УСГБ не должна превышать 50 %.

Положительная динамика:

- перевод объектов в вышестоящие группы по УСГБ при отсутствии обратного явления или преобладании первого над вторым (по числу учреждений).

5.5.3. Показатели оперативной активности

5.5.3.1. Выявление и установление причин, факторов и условий возникновения и распространения массовых заболеваний детей и подростков, а также отклонений в физическом развитии отдельных возрастных (территориальных) групп.

Нормативное значение:

- в 100 % случаев установление причин заболеваний и отклонений.

Положительная динамика:

- увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода.

5.5.3.2. Полнота охвата госсанэпиднадзором объектов строительства и реконструкции.

Нормативное значение:

- 100 %-ный охват госсанэпиднадзором объектов строительства и реконструкции. Положительная динамика:

- увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода.

5.5.3.3. Охват эксплуатируемых объектов (сооружений) санитарным обследованием.

Нормативное значение:

- 100 %-ное выполнение плана обследования.

Положительная динамика:

- увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода.

5.5.3.4. Охват предварительными и периодическими медицинскими осмотрами работающих в детских и подростковых учреждениях.

Нормативное значение:

- 100 % работников должно быть охвачено медосмотрами.

Положительная динамика:

- увеличение удельного веса работников, охваченных медосмотрами.

5.5.3.5. Полнота применения административных мер принуждения, адекватных выявленным санитарным правонарушениям.

Нормативное значение:

- принятие мер в 100 % случаев выявления санитарных правонарушений. Положительная динамика:

- увеличение удельного веса принятых мер к числу выявленных санитарных правонарушений относительно предыдущего периода.

5.5.3.6. Удельный вес числа взысканных штрафов к числу наложенных.

Нормативное значение:

- 100 % наложенных штрафов должно быть взыскано.

Положительная динамика:

- увеличение доли взысканных штрафов.

5.5.3.7. Удельный вес приостановленных и закрытых объектов III группы по уровням санитарно-гигиенического благополучия к общему числу объектов этой группы.

Нормативное значение:

- 100 % объектов III группы должно быть приостановлено или закрыто. Положительная динамика:

- увеличение доли приостановленных и закрытых объектов III группы относительно предыдущего периода.

5.6. Отделение радиационной гигиены

5.6.1. Состояние объектов госсанэпиднадзора

5.6.1.1. Состояние объектов госсанэпиднадзора по результатам измерений ионизирующих излучений:

- промышленные предприятия;

- прочие;

- в том числе коммунальные объекты, школы, средние специальные и высшие учебные заведения.

Число результатов измерений ионизирующих излучений, не отвечающих санитарным нормам, на 100 проведенных измерений ионизирующих излучений.

Нормативное значение:

- результаты всех измерений ионизирующих излучений должны соответствовать санитарным нормам.

Положительная динамика:

- уменьшение доли измерений ионизирующих излучений, не отвечающих по своим результатам санитарным нормам.

5.6.1.2. Удельный вес неудовлетворительных проб радиохимических исследований воды и пищевых продуктов.

Нормативное значение:

- отсутствие неудовлетворительных проб.

Положительная динамика:

- снижение удельного веса неудовлетворительных проб относительно предыдущего периода.

5.6.2. Показатели оперативной активности

5.6.2.1. Полнота охвата госсанэпиднадзором объектов строительства и реконструкции, предназначенных для проведения в них работ с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений, на всех стадиях (выбора земельного участка, проектирования, в ходе строительства).

Нормативное значение:

- 100 %-ный охват госсанэпиднадзором объектов строительства и реконструкции. Положительная динамика:

- увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода.

5.6.2.2. Охват источников ионизирующего излучения, подлежащих надзору, санитарным обследованием.

Нормативное значение:

- 100 %-ный охват источников ионизирующего излучения, подлежащих саннадзору.

Положительная динамика:

- увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода.

5.6.2.3. Удельный вес обследованных с применением дозиметрии медицинских учреждений, в которых используются источники ионизирующего излучения.

Нормативное значение:

- 100 % медицинских учреждений, использующих источники ионизирующего излучения.

Положительная динамика:

- увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода.

5.6.2.4. Удельный вес объектов, выпускающих неорганические строительные материалы, обследованных с применением лабораторных методов.

Нормативное значение:

- 100 % объектов, выпускающих неорганические строительные материалы. Положительная динамика:

- увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода.

5.6.2.5. Удельный вес горнодобывающих предприятий, обследованных с замерами родона.

Нормативное значение:

- 100 % горнодобывающих предприятий. Положительная динамика:

- увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода.

5.6.2.6. Организация контроля за содержанием родона в воздухе жилых и общественных зданий.

Нормативное значение:

- контроль за содержанием родона в воздухе жилых и общественных зданий проводится.

Положительная динамика:

- организация контроля за содержанием родона в воздухе жилых и общественных зданий на административной территории при ее отсутствии в предыдущий период.

5.6.2.7. Удельный вес жилых зданий, принятых в эксплуатацию с замерами гамма-фона.

Нормативное значение:

- 100 % жилых зданий, принятых в эксплуатацию.

Положительная динамика:

- увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода.

5.6.2.8. Охват периодическими медицинскими осмотрами (ПМО) лиц, отнесенных к категории «А» согласно нормам радиационной безопасности.

Нормативное значение:

- 100 %-ный охват лиц, подлежащих ПМО.

Положительная динамика:

- увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода.

5.6.2.9. Полнота применения административных мер принуждения, адекватных выявленным санитарным правонарушениям.

Нормативное значение:

- принятие мер в 100 % случаев выявления санитарных правонарушений. Положительная динамика:

- увеличение удельного веса принятых мер к числу выявленных санитарных правонарушений относительно предыдущего периода.

5.6.2.10. Удельный вес числа взысканных штрафов к числу наложенных.

Нормативное значение:

- 100% наложенных штрафов должно быть взыскано. Положительная динамика:

- увеличение доли взысканных штрафов.

5.7. Эпидемиологическое отделение

5.7.1. Состояние здоровья населения

5.7.1.1. Инфекционная заболеваемость, в том числе:

- сальмонеллезом;

- острыми кишечными инфекциями;

- вирусным гепатитом А;

- вирусным гепатитом В;

- инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики.

Число случаев на 100 тыс. населения.

Кроме того, внутрибольничные гнойно-септические инфекции.

Число случаев у детей на 1000 родившихся живыми, матерей на 1000 родов, послеоперационные осложнения на 1000 оперативных вмешательств.

Нормативное значение:

- среднероссийские показатели (без учета природноочаговых инфекционных заболеваний).

Положительная динамика:

- снижение уровня инфекционной заболеваемости относительно предыдущего периода.

5.7.2. Состояние объектов госсанэпиднадзора

5.7.2.1. Оценка родильных домов, лечебно-профилактических, реабилитационных и оздоровительных учреждений на предмет соблюдения противоэпидемического режима.

Нормативное значение:

- отсутствие учреждений с нарушениями противоэпидемического режима. Положительная динамика:

- уменьшение доли учреждений с нарушениями противоэпидемического режима.

5.7.3. Показатели оперативной активности

5.7.3.1. Полнота охвата эпидемиологическим обследованием очагов инфекционных заболеваний.

Нормативное значение:

- 100 %-ный охват подлежащих эпидемиологическому обследованию очагов инфекционных заболеваний.

Положительная динамика:

- увеличение процента охвата относительно предыдущего периода.

5.7.3.2. Качество работы в эпидочагах.

 

Нормативное значение:

- 100 %-ное лабораторное обследование и вакцинация подлежащего контингента.

Положительная динамика:

- увеличение процента обследованных и вакцинированных относительно предыдущего периода.

5.7.3.3. Качество организации работы по заключительной дезинфекции:

- процент охвата заключительной дезинфекцией эпидочагов от числа подлежащих;

- процент высева микрофлоры из смывов в эпидочагах после заключительной дезинфекции (результаты лабораторного контроля).

Нормативные значения:

- охват заключительной дезинфекцией эпидочагов от числа подлежащих должен быть не менее 95 %;

- высев микрофлоры не более чем в 0,5 % смывов после заключительной дезинфекции.

Положительная динамика:

- увеличение процента охвата эпидочагов заключительной дезинфекцией и уменьшение процента высеваемости микрофлоры из смывов после заключительной дезинфекции.

5.7.3.4. Наличие вспышек инфекционных заболеваний на территории госсанэпиднадзора.

Количество вспышек инфекционных заболеваний на территории госсанэпиднадзора.

Нормативное значение:

- отсутствие вспышек инфекционных заболеваний на территории госсанэпиднадзора.

Положительная динамика:

- уменьшение числа вспышек инфекционных заболеваний относительно предыдущего периода.

5.7.3.5. Доля очагов с повторными случаями инфекционных заболеваний в общем числе очагов.

Нормативное значение:

- отсутствие очагов с повторными случаями инфекционных заболеваний. Положительная динамика:

- уменьшение числа очагов с повторными заболеваниями относительно предыдущего периода.

5.7.3.6. Выявление и установление причин и условий возникновения и распространения инфекций при групповой и вспышечной заболеваемости.

Нормативное значение:

- установление причин и условий возникновения в 100 % случаев. Положительная динамика:

- увеличение доли вспышек и очагов с установленной причиной возникновения.

5.7.3.7. Охват населения профилактическими прививками.

Нормативное значение:

- 100 % по каждой декретированной группе населения.

Положительная динамика:

- увеличение процента охвата населения профилактическими прививками относительно предыдущего периода.

5.7.3.8. Полнота применения административных мер принуждения, адекватных выявленным санитарным правонарушениям.

Нормативное значение:

- принятие мер в 100 % случаев выявления санитарных правонарушений. Положительная динамика:

- увеличение удельного веса принятых мер к числу выявленных санитарных правонарушений относительно предыдущего периода.

5.7.3.9. Удельный вес числа взысканных штрафов к числу наложенных.

Нормативное значение:

- 100 % наложенных штрафов должно быть взыскано. Положительная динамика:

- увеличение доли взысканных штрафов.

5.8. Отделение медицинской паразитологии

5.8.1. Состояние здоровья населения

5.8.1.1. Паразитарная заболеваемость, в том числе:

- общая заболеваемость гельминтозами;

- заболеваемость геогельминтозами (местные случаи);

- заболеваемость энтеробиозом (отдельно детей 0 - 14 лет);

- заболеваемость биогельминтозами (местные случаи);

- заболевание малярией (местной);

- заболеваемость протозоозами;

- заболеваемость чесоткой.

Число случаев на 100 тыс. населения.

Нормативное значение:

- для центров госсанэпиднадзора I уровня - паразитарная заболеваемость на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня;

- для центров госсанэпиднадзора II уровня - паразитарная заболеваемость по России.

Положительная динамика:

- снижение паразитарной заболеваемости относительно предыдущего периода.

5.8.2. Состояние объектов госсанэпиднадзора

5.8.2.1. Удельный вес находок гельминтов в пробах из внешней среды на эпидемиологически значимых объектах надзора.

Нормативное значение:

- отсутствие гельминтов в пробах из внешней среды на эпидемиологически значимых объектах надзора.

Положительная динамика:

- уменьшение доли эпидемиологически значимых объектов с наличием гельминтов во внешней среде.

5.8.3. Показатели оперативной активности

5.8.3.1. Организация работы по профилактике паразитарных заболеваний населения и по защите его от гнуса, клещей и других переносчиков трансмиссивных заболеваний.

Наличие программы или плана работ по профилактике паразитарных заболеваний населения и по защите его от гнуса, клещей и других переносчиков трансмиссивных заболеваний, а также документов по выполнению программы или плана.

Положительная динамика:

- разработка программы или плана и их выполнение.

5.8.3.2. Контроль за выполнением и качеством мероприятий по борьбе с переносчиками паразитарных и трансмиссивных заболеваний и синантропными мухами.

Нормативное значение:

- обследование санитарно-энтомологического состояния всех категорийных объектов (100 %).

Положительная динамика:

- увеличение процента обследованных категорийных объектов.

5.8.3.3. Удельный вес эпидемиологически значимых объектов с санитарно-гельминтологическим обследованием.

Нормативное значение:

- 100 %-ный охват эпидемиологически значимых объектов санитарно-гельминтологическим обследованием.

Положительная динамика:

- увеличение доли объектов с санитарно-гельминтологическим обследованием в сравнении с предыдущим периодом.

5.8.3.4. Выявление и установление причин и условий возникновения и распространения паразитарных заболеваний.

Нормативное значение:

- установление причин и условий возникновения в 100 % случаев.

Положительная динамика:

- увеличение доли случаев с установленной причиной возникновения.

5.8.3.5. Полнота применения административных мер принуждения, адекватных выявленным санитарным правонарушениям.

Нормативное значение:

- принятие мер в 100 % случаев выявления санитарных правонарушений. Положительная динамика:

- увеличение удельного веса принятых мер к числу выявленных санитарных правонарушений относительно предыдущего периода.

5.8.3.6. Удельный вес числа взысканных штрафов к числу наложенных.

Нормативное значение:

- 100 % наложенных штрафов должно быть взыскано.

Положительная динамика:

- увеличение доли взысканных штрафов.

5.9. Лабораторные подразделения (группы, лаборатории, отделы,
межрегиональные лабораторные исследовательские центры)

5.9.1. Выполнение номенклатуры исследований в зависимости
от категории лаборатории

Нормативное значение:

- выполнение в полном объеме номенклатуры исследований, соответствующей категории лаборатории (100 %).

Положительная динамика:

- увеличение фактической номенклатуры исследований относительно предыдущего периода.

5.9.2. Качественные показатели оценки деятельности
бактериологического и вирусологического подразделений

5.9.2.1. Высеваемость.

Доля положительных результатов в общем числе проведенных анализов (%%).

5.9.2.2. Выявляемость.

Доля выявления носителей из числа лиц, обследованных по профилактическим и противоэпидемическим показателям (%%).

Нормативные значения по п.п. 5.9.2.1 - 5.9.2.2:

- для центров госсанэпиднадзора I уровня - средние показатели на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня;

- для центров госсанэпиднадзора II уровня - средние показатели по России.

Положительная динамика:

- рост показателей относительно предыдущего периода.

5.9.3. Качественные показатели деятельности
паразитологического подразделения

5.9.3.1. Выявляемость возбудителей паразитарных заболеваний (яиц и личинок гельминтов, цист и вегетативных форм простейших, возбудителей малярии) в биосредах.

Доля положительных результатов в общем числе проведенных исследований (%%).

5.9.3.2. Выявляемость возбудителей гельминтозов при исследовании продуктов питания и продовольственного сырья.

Доля положительных результатов в общем числе проведенных исследований

(%%).

5.9.3.3. Выявляемость возбудителей гельминтозов при исследовании материала с объектов внешней среды (почвы, воды, смывов).

Доля положительных результатов в общем числе проведенных исследований (%%).

Нормативные значения по п.п. 5.9.3.1 - 5.9.3.3:

- для центров госсанэпиднадзора I уровня - средние показатели на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня;

- для центров госсанэпиднадзора II уровня - средние показатели по России. Положительная динамика:

- рост показателей выявляемости относительно предыдущего периода.

5.9.4. Метрологическое обеспечение проводимых
исследований (измерений)

Метрологическое обеспечение проводимых исследований (измерений) заключается в своевременном проведении и контроле за периодической проверкой средств измерений, соблюдением требований НТД при проведении исследований и измерений, использование в работе методик, аттестованных метрологически.

Нормативное значение:

- все исследования (измерения) проводятся в соответствии с метрологическими требованиями (100 %).

Положительная динамика:

- увеличение доли исследований (измерений), охваченных метрологическим обеспечением.

5.9.5. Результаты внутрилабораторного контроля сопоставимости
и точности проводимых исследований (измерений)

Нормативное значение:

- все контрольные задачи решены правильно (100 %).

Положительная динамика:

- повышение сопоставимости и точности контрольных исследований (измерений).

5.9.6. Аккредитация лабораторных подразделений в системе
Госсанэпидслужбы России и в системе ГОСТ Р

Нормативное значение:

- 100 % аккредитованных лабораторных подразделений (лабораторий).

Положительная динамика:

- увеличение доли аккредитованных лабораторных подразделений (лабораторий).

6. Интегральная оценка качества деятельности центров
госсанэпиднадзора и структурных подразделений центров

6.1. Показатели качества деятельности должны оцениваться по балльной системе.

Исчисление баллов производится по одной из нижеприведенных формул, при этом в формулах применяются следующие условные обозначения:

Б - величина показателя в баллах;

Ф₁ - фактическое значение показателя за оцениваемый период;

Ф₂ - фактическое значение показателя за предыдущий период;

Н₁ - нормативное значение показателя в оцениваемый период;

Н₂ - нормативное значение показателя в предыдущий период.

6.1.1. В случаях, когда увеличение фактического значения показателя рассматривается как положительное явление («чем больше, тем лучше»):

- при соответствии фактического значения показателя нормативному значению или превышению его (Ф₁ ≥ Н₁):

при недостижении нормативного значения (Ф₁ < Н₁) и. т.д.

Применительно к п.п. 4.1.1.1, 4.1.1.4, 4.3.2 - 4.3.6, 4.3.8 (в части охвата дезинфекцией), 4.3.9, 5.1.3, 5.2.3, 5.3.3, 5.4.3, 5.5.1.2 (в части I группы), 5.5.3, 5.6.2.1 - 5.6.2.5, 5.6.2.7 - 5.6.2.10, 5.7.3.1, 5.7.3.2, 5.7.3.3 (в части охвата дезинфекцией), 5.7.3.6 - 5.7.3.9, 5.8.3.2 - 5.8.3.6, 5.9.

6.1.2. В случаях, когда уменьшение фактического значения показателя рассматривается как положительное явление («чем меньше, тем лучше») и нормативное значение показателя (Н₁) не равно нулю:

- при соответствии фактического показателя нормативному значению (Ф₁ ≤ Н₁):

при превышении нормативного значения (Ф₁ > Н₁):

Примечания.

1. При Ф₁ или Ф₂ = 0 в формуле расчета их значение соответственно принимается равным 0,1.

2. Для п.п. 4.1.2.3; 5.1.1.1, 5.3.1.1; 5.4.1.2:

Применительно к п.п. 4.1.1.2, 4.1.2, 4.1.3, 4.2.1, 4.3.8 (в части высева микрофлоры), 5.1.1, 5.1.2, 5.2.1, 5.3.1, 5.3.2, 5.4.1.2, 5.4.1.3, 5.4.2.2, 5.4.2.3, 5.5.1.1, 5.5.1.2 (в части III группы), 5.5.2, 5.7.1.1, 5.7.3.3 (в части высева микрофлоры), 5.8.1.

6.1.3. В случаях, когда нормативное значение показателя равно нулю (Н = 0): Б = 2 при Ф₁ = 0 и

Применительно к п.п. 4.2.2, 4.3.7, 5.2.2, 5.4.1.1, 5.4.2.1, 5.6.1, 5.7.2, 5.7.3.4, 5.7.3.5, 5.8.2.

6.1.4. В случаях, когда показатель может иметь только одно из двух значений «выполнено или не выполнено», «есть - нет» и т.п.:

- при выполнении вида деятельности - 2 балла;

- при невыполнении - 0.

Применительно к п.п. 4.1.1.3, 4.3.1, 5.6.2.6, 5.8.3.1.

Примечание к п. 6.1.

Если показатель характеризуется двумя или более значениями, то определяется средний балл по показателю путем сложения баллов по каждому значению и деления на их количество.

6.2. По каждой группе показателей, характеризующей состояние здоровья населения (I), состояние объектов и окружающей среды контролируемой территории (II) и оперативную активность специалистов (III), определяется средний балл:

п - количество показателей в группе.

6.3. Итоговая оценка качества деятельности центра госсанэпиднадзора (или структурного подразделений центра) определяется в баллах по формуле:

И - итоговая оценка в баллах;

К₁, К₂, К₃ - весовые коэффициенты;

3 - количество баллов по I группе показателей (состояние здоровья населения);

0 - количество баллов по II группе показателей (состояние объектов и окружающей среды);

А - количество баллов по III группе показателей (оперативная активность).

Значения весовых коэффициентов: К₁ = 0,1, К₂ = 0,2 и К₃ = 0,7.

При соответствии всех показателей их нормативам и отсутствии отрицательной динамики итоговая оценка качества деятельности (И) должна быть не менее 2 баллов.