Форма аттестата аккредитации

Знак национальной системы аккредитации

Федеральная служба по аккредитации

№ ___________________________

учетный номер бланка

АТТЕСТАТ АККРЕДИТАЦИИ

____________________________________

номер аттестата аккредитации и дата его выдачи

НАСТОЯЩИЙ АТТЕСТАТ ВЫДАН ___________________________________________________________________________________

наименование и ИНН (СНИЛС) заявителя

__________________________________________________________________________________________________________________

место нахождения (место жительства) заявителя

И УДОСТОВЕРЯЕТ, ЧТО ___________________________________________________________________________________________

Наименование

__________________________________________________________________________________________________________________

адрес места (мест) осуществления деятельности

СООТВЕТСТВУЕТ ТРЕБОВАНИЯМ _________________________________________________________________________________

АККРЕДИТОВАН(О) ______________________________________________________________________________________________¹

В СООТВЕТСТВИИ С ОБЛАСТЬЮ АККРЕДИТАЦИИ, ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ ОПРЕДЕЛЕНА В ПРИЛОЖЕНИИ К НАСТОЯЩЕМУ АТТЕСТАТУ И ЯВЛЯЕТСЯ НЕОТЪЕМЛЕМОЙ ЧАСТЬЮ ATТЕСТАТА²

ДАТА ВНЕСЕНИЯ В РЕЕСТР СВЕДЕНИЙ ОБ АККРЕДИТОВАННОМ ЛИЦЕ

______________________

М.П.

Руководитель

(заместитель руководителя)

Федеральной службы

____________________

______________________

по аккредитации

подпись

инициалы, фамилия

____________

¹ Заполняется графа в соответствии с видом деятельности:

а) в качестве органа по сертификации;

б) в качестве испытательной лаборатории (центра);

в) в качестве органа инспекции;

г) в качестве провайдера межлабораторных сличительных испытаний.

д) в области обеспечения единства измерения для выполнения работ и (или) оказания услуг по аттестации методик (методов) измерений;

е) в области обеспечения единства измерения для выполнения работ и (или) оказания услуг по испытанию стандартных образцов или средств измерений в целях утверждения типа;

ж) в области обеспечения единства измерения для выполнения работ и (или) оказания услуг по поверке средств измерений;

з) в области обеспечения единства измерения для выполнения работ и (или) оказания услуг по метрологической экспертизе;

и) в области обеспечения единства измерения для выполнения работ и (или) оказания услуг по калибровке средств измерений.

² Приложение к аттестату аккредитации заполняется в соответствии с прилагаемыми образцами 1 - 8. Для каждого адреса места осуществления деятельности оформляется отдельная область аккредитации.

Примечание:

Бланк аттестата аккредитации должен соответствовать требованиям, предъявляемым к защищенной полиграфической продукции уровня "Б" в соответствии с Техническими требованиями и условиями изготовления защищенной полиграфической продукции, утвержденными приказом Минфина России от 7 февраля 2003 г. № 14н (зарегистрирован Минюстом России 17 марта 2003 г., регистрационный № 4271), с изменениями, внесенными приказом Минфина России от 11 июля 2005 г. № 90н (зарегистрирован Минюстом России 2 августа 2005 г., регистрационный № 6860).

Руководитель (заместитель руководителя)

М.П.

Федеральной службы по аккредитации

_______________

_________________

подпись

инициалы, фамилия

Приложение

к аттестату аккредитации

№ ______________________

от "___" _________ 20___ г.

на ___ листах, лист ___

Область аккредитации органа по сертификации

______________________________________________________________________

наименование органа по сертификации

______________________________________________________________________

адрес места осуществления деятельности

№ п/п

Наименование объекта подтверждения соответствия

Код ОК

Код ТН ВЭД ТС¹

Технические регламенты, документы в области стандартизации и иные документы, устанавливающие требования к объектам подтверждения соответствия, и (или) требования к объектам подтверждения соответствия

Документы, устанавливающие правила и методы исследований (испытаний) и измерений¹

1

2

3

4

5

6

______________________

____________________

_____________________

должность уполномоченного лица

подпись уполномоченного лица

инициалы, фамилия уполномоченного лица

М.П. (в случае, если имеется)

_____________

¹ При наличии.

Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".

Руководитель (заместитель руководителя)

М.П.

Федеральной службы по аккредитации

_______________

_________________

подпись

инициалы, фамилия

Приложение

к аттестату аккредитации

№ ______________________

от "___" _________ 20___ г.

на ___ листах, лист ___

Область аккредитации испытательной лаборатории (центра)

______________________________________________________________________

наименование испытательной лаборатории (центра)

______________________________________________________________________

адрес места осуществления деятельности

№ п/п

Документы, устанавливающие правила и методы исследований (испытаний), измерений¹

Наименование объекта

Код ОКПД 2²

Код ТН ВЭД ЕАЭ³

Определяемая характеристика (показатель)⁴

Диапазон определения⁵

1

2

3

4

5

6

7

______________________

____________________

_____________________

должность уполномоченного лица

подпись уполномоченного лица

инициалы, фамилия уполномоченного лица

М.П. (в случае, если имеется)

_____________

¹ В том числе документы, устанавливающие правила и методы отбора образцов (проб), - при их наличии.

² Информативно (заполняется по решению заявителя, в иных случаях ставится прочерк "-").

Указываются документы, содержащие в себе совокупность конкретно указанных операций, выполнение которых обеспечивает получение результатов измерений с установленными показателями точности. При заполнении указываются: реквизиты документа, устанавливающего правила и методы исследований (испытаний) и измерений, в том числе конкретные пункты, содержащие правила и методы исследований (испытаний) и измерений, заявленные на аккредитацию.

³ Указывается для целей включения в Единый реестр органов по сертификации и испытательных лабораторий (центров) Таможенного союза (в иных случаях ставится прочерк "-").

⁴ Заполняется отдельно для каждого документа, указанного в столбце 2.

⁵ Заполняется отдельно для каждого документа, указанного в столбце 2 (при наличии).

Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".

Руководитель (заместитель руководителя)

М.П.

Федеральной службы по аккредитации

_______________

_________________

подпись

инициалы, фамилия

Приложение

к аттестату аккредитации

№ ______________________

от "___" _________ 20___ г.

на ___ листах, лист ___

Область аккредитации органа инспекции

______________________________________________________________________

наименование органа инспекции

______________________________________________________________________

адрес места осуществления деятельности

№ п/п

Наименование объекта

Код ОК¹

Код ТН ВЭД ТС¹

Вид или тип инспекции и документы, устанавливающие требования к объектам инспекции

Документы, устанавливающие методы инспекции, документы в области стандартизации¹

1

2

3

4

5

6

______________________

____________________

_____________________

должность уполномоченного лица

подпись уполномоченного лица

инициалы, фамилия уполномоченного лица

М.П. (в случае, если имеется)

_____________

¹ При наличии.

Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".

Руководитель (заместитель руководителя)

М.П.

Федеральной службы по аккредитации

_______________

_________________

подпись

инициалы, фамилия

Приложение

к аттестату аккредитации

№ ______________________

от "___" _________ 20___ г.

на ___ листах, лист ___

Область аккредитации провайдера межлабораторных сличительных испытаний

______________________________________________________________________

наименование провайдера межлабораторных сличительных испытаний

______________________________________________________________________

адрес места осуществления деятельности

№ п/п

Наименование объекта, подлежащего межлабораторным сличительным испытаниям

Определяемые показатели (параметры)

1

2

3

______________________

____________________

_____________________

должность уполномоченного лица

подпись уполномоченного лица

инициалы, фамилия уполномоченного лица

М.П. (в случае, если имеется)

Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".

Руководитель (заместитель руководителя)

М.П.

Федеральной службы по аккредитации

_______________

_________________

подпись

инициалы, фамилия

Приложение

к аттестату аккредитации

№ ______________________

от "___" _________ 20___ г.

на ___ листах, лист ___

ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ

______________________________________________________________________

наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество (в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя

______________________________________________________________________

адрес места осуществления деятельности

Аттестация методик (методов) измерений и (или) метрологическая экспертиза

Аттестация методик (методов) измерений:

Метрологическая экспертиза:

______________________

____________________

_____________________

должность уполномоченного лица

подпись уполномоченного лица

инициалы, фамилия уполномоченного лица

М.П. (в случае, если имеется)

Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".

Руководитель (заместитель руководителя)

М.П.

Федеральной службы по аккредитации

_______________

_________________

подпись

инициалы, фамилия

Приложение

к аттестату аккредитации

№ ______________________

от "___" _________ 20___ г.

на ___ листах, лист ___

ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ

______________________________________________________________________

наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество (в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя

______________________________________________________________________

адрес места осуществления деятельности

Испытания стандартных образцов в целях утверждения типа

№ п/п

Характеристики стандартных образцов

Обеспечиваемые предельные значения метрологических требований

Способ определения значения величины, метод измерений

диапазон значений величин(ы)

погрешность и(или) неопределенность

______________________

____________________

_____________________

должность уполномоченного лица

подпись уполномоченного лица

инициалы, фамилия уполномоченного лица

М.П. (в случае, если имеется)

Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".

Руководитель (заместитель руководителя)

М.П.

Федеральной службы по аккредитации

_______________

________________

подпись

инициалы, фамилия

Приложение

к аттестату аккредитации

№ ______________________

от "___" _________ 20___ г.

на ___ листах, лист ___

ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ

______________________________________________________________________

наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество (в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя

______________________________________________________________________

адрес места осуществления деятельности

Испытания средств измерений в целях утверждения их типа

№ п/п

Измерения

Испытываемые средства измерений

Обеспечиваемые предельные значения

диапазон измерений

погрешность и (или) неопределенность

______________________

____________________

_____________________

должность уполномоченного лица

подпись уполномоченного лица

инициалы, фамилия уполномоченного лица

М.П. (в случае, если имеется)

Примечание. На каждом последующем листе приложения к заявлению об аккредитации в области испытания средств измерений в целях утверждения их типа проставляются слова "на ________ листах, лист____".

Руководитель (заместитель руководителя)

М.П.

Федеральной службы по аккредитации

_______________

_________________

подпись

инициалы, фамилия

Приложение

к аттестату аккредитации

№ ______________________

от "___" _________ 20___ г.

на ___ листах, лист ___

ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ

______________________________________________________________________

наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество (в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя

______________________________________________________________________

адрес места осуществления деятельности

Поверка средств измерений

______________________________________________________________________

шифр поверительного клейма

№ п/п

Измерения, тип (группа) средств измерений

Метрологические требования

Примечание

диапазон измерений

погрешность и (или) неопределенность (класс, разряд)

______________________

____________________

_____________________

должность уполномоченного лица

подпись уполномоченного лица

инициалы, фамилия уполномоченного лица

М.П. (в случае, если имеется)

Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".

Руководитель (заместитель руководителя)

М.П.

Федеральной службы по аккредитации

_______________

_______________

подпись

инициалы, фамилия

Приложение

к аттестату аккредитации

№ ______________________

от "___" _________ 20___ г.

на ___ листах, лист ___

ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ

______________________________________________________________________

наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество (в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя

______________________________________________________________________

адрес места осуществления деятельности

Калибровка средств измерений

______________________________________________________________________

шифр калибровочного клейма

№ п/п

Измерения, тип (группа) средств измерений

Метрологические требования

Примечание

диапазон измерений

неопределенность (погрешность, класс, разряд)

______________________

____________________

_____________________

должность уполномоченного лица

подпись уполномоченного лица

инициалы, фамилия уполномоченного лица

М.П. (в случае, если имеется)

Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".