ПРЕДСТАВИТЕЛИ:

Авторского надзора _____________________________________

(организация,
должность, Ф. И. О.)

Технического надзора заказчика ___________________________

Генерального подрядчика ________________________________

Субподрядной (монтажной)

организации ____________________________________________

Эксплуатационной организации ___________________________

произвели приёмку строительно-монтажных работ, связанных с устройством мусоропровода в ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование и адрес объекта)

В процессе приёмки проверены:

1. Соответствие установленного оборудования и выполненных работ проекту.

2. Комплектность оборудования.

3. Качество монтажа и крепления ствола мусоропровода.

4. Надёжность и плотность сопряжений ствола, загрузочных клапанов и других элементов.

5. Качество отделки поверхностей мусоросборных камер и всех элементов оборудования мусоропровода.

6. Наличие тяги в стволе и отсутствие подсоса воздуха через приёмные клапаны.

7. Отсутствие протечек воды.

8. Акт проверки сопротивления изоляции и заземления.

Установлено, что мусоропровод в целом выполнен в полном соответствии с проектом и строительными нормами с оценкой __________________________________

___________________________________________________________________________

и может быть предъявлен в эксплуатацию.

ПРЕДСТАВИТЕЛИ:

Авторского надзора ______________________________________

(подписи, Ф. И. О.)

Технического надзора заказчика ___________________________

Генерального подрядчика _________________________________

Субподрядной (монтажной)

организации ____________________________________________

Эксплуатационной организации ____________________________