ЖУРНАЛ
УЧЕТА ПРИСВОЕНИЯ ГРУППЫ I
ПО ЭЛЕКТРОБЕЗОПАСНОСТИ
НЕЭЛЕКТРОТЕХНИЧЕСКОМУ ПЕРСОНАЛУ
№ п/п
|
Фамилия, имя, отчество
|
Наименование подразделения
|
Должность (профессия)
|
Дата предыдущего присвоения
|
Дата присвоения
|
Подпись
|
проверяемого
|
проверяющего
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
№ п/п
|
Фамилия, имя, отчество
|
Наименование подразделения
|
Должность (профессия)
|
Дата предыдущего присвоения
|
Дата присвоения
|
Подпись
|
проверяемого
|
проверяющего
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
В журнале пронумеровано и прошнуровано
________________________ страниц
« ____ » ___________________ 200 __ г.
_________________________________________________________________________
(должность,
фамилия, инициалы и подпись руководителя организации, выдавшего журнал)
М.П.