Форма № КС-11И*
АКТ № ______
приемки законченного строительством объекта инженерной инфраструктуры
коммунального хозяйства
«____»
_________________ 200 __ г.
|
Коды
|
Форма по ОКУД
|
0336003
|
Дата составления
|
|
|
Организация заказчика
________________________________ по ОКПО
|
|
Объект
_________________________________________________________________
Заказчик в
лице _________________________________________, с одной стороны и
должность,
фамилия, имя, отчество
исполнитель работ (генеральный
подрядчик) ___________________________________
организация
в лице _____________________________________________________
с другой стороны,
должность,
фамилия, имя, отчество
руководствуясь
строительными нормами «Порядок приемки и ввода в эксплуатацию объектов
инженерной инфраструктуры коммунального хозяйства в г. Москве», составили
настоящий акт о нижеследующем.
1.
Исполнителем работ предъявлен заказчику к приемке ________________________
__________________________________________________________________________,
наименование объекта и вид строительства
расположенный по адресу
____________________________________________________
___________________________________________________________________________
2.
Строительство производилось в соответствии с разрешением на строительство,
выданным _________________________________________________________________
наименование
органа, выдавшего разрешение
3. В
строительстве принимали участие _______________________________________
наименование
субподрядных организаций, их реквизиты,
___________________________________________________________________________
виды работ, выполнявшихся каждой из них. Перечень
организаций может указываться в приложении
4.
Проектно-сметная документация на строительство разработана генеральным
проектировщиком __________________________________________________________,
наименование
организации и ее реквизиты
выполнившим
_____________________________________________________________,
наименование
частей или разделов документации
и субподрядными организациями
_____________________________________________
наименование
организаций, их реквизиты и выполненные
___________________________________________________________________________ части и разделы документации. Перечень организаций может указываться в приложении
___________________________________________________________________________
5. Исходные
данные для проектирования выданы _____________________________
наименование
научно-исследовательских,
___________________________________________________________________________
изыскательских и других организаций, их реквизиты.
Перечень организаций
___________________________________________________________________________
может указываться в приложении
6.
Проектно-сметная документация утверждена _______________________________
наименование
органа, утвердившего
___________________________________________________________________________
(переутвердившего) проектно-сметную документацию на
объект (очередь, пусковой комплекс)
«____»
____________________ 200 __ г. № _________________
7.
Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:
Начало
работ _____________________________________
месяц,
год
Окончание
работ __________________________________
месяц,
год
8.
Предъявленный исполнителем работ к приемке _____________________________
наименование
объекта
имеет
следующие основные показатели мощности, производительности, производственной
площади, протяженности, вместимости, объема, пропускной способности:
Показатель (мощность, производительность, тип,
марка, емкость, площадь, наименование коммуникаций и т.п.)
|
Единица измерения
|
По проекту
|
Фактически
|
общая с учетом ранее принятых
|
в том числе пускового комплекса или очереди
|
общая с учетом ранее принятых
|
в том числе пускового комплекса или очереди
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8.1. В том числе на объекте закончены строительством сооружения:
(наименование;
общий строительный объем, в т.ч. подземной части; основное оборудование,
мощность, производительность, емкость и т.п.)
Показатели
|
Единица измерения
|
По проекту
|
Фактически
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|