Информационная система
«Ёшкин Кот»

XXXecatmenu

Форма Ф-38

Подрядная организация                                                                                          

                                                                                                                                   

Строительство (реконструкция)                                                                            

                                                                                                                                   

(наименование и месторасположение, км, ПК)

АКТ
ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ И ПРИЕМКИ СВАЙНОГО ФУНДАМЕНТА НА ЗАБИВНЫХ СВАЯХ (ШПУНТОВОГО РЯДА)

«____»__________________20____г.

Комиссия в составе:______________________________________________________

__________________________________________________________________________

(должности, фамилия, инициалы)

__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________

произвела освидетельствование и приемку свайного основания (шпунтового ряда)___

__________________________________________________________________________

Комиссии предъявлены:

1. Рабочие чертежи основания, ограждение котлованов с креплением №_________

разработанные_____________________________________________________________

__________________________________________________________________________

(наименование организации)

с нанесением на них всех отклонений от проекта, допущенных в процессе строительства и согласованных проектной организацией.

2. Общий журнал работ №_________________________________________________

3. Журнал авторского надзора №___________________________________________

4. Журнал погружения свай________________________________________________

Комиссия, ознакомившись с предъявленными документами и проверив выполненные работы в натуре, установила:

1. Отметка естественной поверхности грунта у котлована______________________

2. Срезка грунта произведена до отметки____________________________________

3. Котлован вырыт до отметки_____________________________________________

при проектной отметке______________________________________________________

4. Паспорта №___________________________________________________________

(на сваи)

__________________________________________________________________________

4.1. Нивелировка произведена от репера №__________________________________

отметка которого (в отметках, принятых в проекте)______________________________

__________________________________________________________________________

5. Котлован имеет шпунтовое ограждение (закладочное крепление)_____________

выполненное из____________________________________________________________

забитого на глубину от                      м до                                  м ниже дна котлована при

глубине забивки по проекту                                                                        м отметка верха

ограждения                                                                                                                               

Соответствие проекту и состояние ограждения и крепления                                        

                                                                                                                                                   

6. Отметка самых низких грунтовых вод_____________________________________

7. Отметка воды в котловане в начале водоотлива_____________________________

8. Отметка воды вне котлована на дату составления акта_______________________

__________________________________________________________________________

9. Интенсивность водоотлива                                                                                   м3/час

10. Грунт на дне котлована состоит из                                                                             

                                                                                                                                                   

11. Погружено для свайного фундамента, согласно журналам №                                 

погружения свай и плана расположения свай                                                                шт.,

свай диаметром/сечением см на глубину от                    м до                          м.

Сваи погружены                                     с весом ударной части                                          кг

при энергии одного удара                                                                                                кГм.

12. При погружении свай подмыв применялся/не применялся.

13. Результаты испытаний свай динамической и статической нагрузкой (по данным актов №                                     от                                                ).

На основании изложенного комиссия постановила:

1______________________________________________________________________

2. Качество работ признать________________________________________________

3. Разрешить выполнение дальнейших работ по_______________________________

Приложение. Исполнительная схема положения смонтированной конструкции в плане и по отметкам с привязкой к осям сооружения по данным инструментальной съемки.

«____»____________________20____г.

                                                                        

                                                                        

                                                                        

(подписи)

 



© 2013 Ёшкин Кот :-)